Moitos pacientes, que apenas cruzaron o limiar do consultorio médico, agarrados ás súas costas, preguntan: "Por que doe a parte baixa das costas e que medicamentos axudarán con esta dor? "
Desafortunadamente, non todo é tan sinxelo e só podes escoller o método correcto de tratamento despois de identificar as causas que causaron a dor.
Moita xente pasa pola vida con dor lumbar de leve a moderada e acéptao como normal. Pero aínda que padeces un formigamento leve ou grave ininterrompido na parte baixa das costas durante un tempo significativo, debes visitar a un terapeuta para diagnosticar o problema. Despois de todo, se non tomas medidas a tempo, a condición empeorará.
Aínda que a dor de costas non é a enfermidade máis grave, co paso do tempo causará moita dor e causará grandes molestias.
Síndrome de dor primaria e secundaria
As causas da dor lumbar poden ser moi diferentes e só despois de comprender a fondo de que proviñan, podes comezar a tratar con esta enfermidade.
Segundo a clasificación médica das enfermidades, distínguense a síndrome de dor primaria e secundaria, que ocorre na rexión lumbar.
A síndrome de dor primaria fórmase no contexto de patoloxías dexenerativas-distróficas da columna vertebral. Estes inclúen a osteocondrose, na que a cartilaxe e os tecidos óseos están danados, así como a espondilartrose, que afecta ás articulacións intervertebrais ou sinoviais.
A síndrome de dor secundaria pode ocorrer por varias razóns. Primeiro de todo, a parte inferior das costas doe constantemente coa curvatura da columna (escoliose). Ademais, esta condición pódese observar debido a trastornos metabólicos do tecido óseo (osteoporose ou osteomalacia).
Moitas veces, a causa da dor na rexión lumbar é a inflamación de natureza non infecciosa (espondilite anquilosante, síndrome de Reiter, artrite reumatoide, etc. ).
Unha causa bastante perigosa de dor lumbar é a fractura das vértebras da columna vertebral.
A síndrome da dor pode ser o resultado de varias enfermidades infecciosas que provocan danos nas vértebras e nos discos intervertebrais (brucelose, tuberculose, absceso epidural).
A parte inferior das costas doe con trastornos agudos da circulación vertebral (condicións de ictus), así como enfermidades do tracto gastrointestinal (obstrución, apendicite aguda atípica).
Nalgunhas patoloxías, reflíctese a dor nas costas. Isto ocorre cando se ven afectados órganos situados na zona pélvica (patoloxías xinecolóxicas, ETS, cólico renal).
Moitas veces obsérvase dor ao estirar os músculos lumbares. A parte inferior das costas doe moito cando se desprazan os discos intervertebrais da rexión lumbar. Ao mesmo tempo, debido á forte dor, o paciente toma unha posición forzada do corpo, e a súa mobilidade ao camiñar tamén é moi limitada.
A coxartrose (artrosis da articulación da cadeira) tamén adoita ser a causa da dor secundaria.
Outras causas de dor nas costas
Moitas veces, a dor lumbar aguda prodúcese debido a un movemento infructuoso, un traballo prolongado nunha posición incómoda, un levantamento ou transporte inadecuado de pesos, unha caída ou un golpe, un endereitamento brusco cun xiro simultáneo, así como unha hipotermia prolongada ou exposición a un corrente de aire. Todos estes "accidentes" poden causar espasmos e inflamación dos músculos das costas profundas.
Moitos pacientes notan que moitas veces a parte baixa das costas doe despois de durmir. Tamén hai razóns para isto. O máis sinxelo deles é a posición incómoda do corpo nun soño. Para aqueles aos que lles gusta durmir boca arriba, os músculos das costas lumbares están en tensión constante, o que provoca a aparición de dor. Ás veces, unha condición tan dolorosa débese ao feito de que a propia cama ou almofada non se adapta á persoa. É por iso que os expertos recomendan durmir nun colchón ortopédico para relaxar completamente as costas.
Ademais, a dor lumbar matinal pode ser un síntoma de enfermidades dos órganos internos. Así, as patoloxías dos sistemas circulatorio, dixestivo e xenitourinario van acompañadas de dor nas costas.
Dor lumbar como causa de emocións negativas
Poucos dos pacientes se dan conta de que a parte inferior das costas é unha das partes máis psicosomáticas do corpo e, polo tanto, reacciona de forma moi brusca ante o estrés e a excitación severas.
A ira, a rabia, a irritabilidade ou o medo intenso contribúen á liberación de doses importantes de adrenalina no sangue. Como resultado - un aumento no ton dos músculos das costas. E no caso de que non haxa unha descarga adecuada, os músculos que están en ton aumentado comezan a tensar gradualmente. E despois - espasmo e síndrome de dor. Nótese que os trastornos da columna vertebral moitas veces se desenvolven en persoas cunha psique inestable, e para tales pacientes, a psicoterapia é o mellor método de tratamento.
Dor lumbar durante o embarazo
Moitas mulleres embarazadas preocúpanse polas causas da dor lumbar. No inicio do embarazo, isto pode deberse a enfermidades dos riles ou do tracto urinario. Tamén durante este período, a produción de progesterona aumenta, polo que hai un ablandamento insignificante dos ligamentos, que pode causar dor lumbar.
No segundo trimestre do embarazo, cando o abdome aumenta significativamente, a carga sobre a columna vertebral aumenta moito e, polo tanto, hai dores de tracción nas costas lumbares.
A dor lumbar severa durante o embarazo ás veces pode ser a causa dunha enfermidade neurolóxica (hernia de disco ou ciática).
Que facer se che doe as costas
En primeiro lugar, no caso de que a dor de costas non desapareza en tres días, é necesaria unha consulta cun neurólogo. Só un especialista pode desenvolver unha estratexia de tratamento correcta, que dependerá da gravidade da condición do paciente.
Como regra xeral, a maioría da dor lumbar require un tratamento conservador, con todo, ás veces hai casos nos que é imposible prescindir da intervención cirúrxica.
Ao prescribir un tratamento conservador, perséguense tres obxectivos principais:
- Aliviar o paciente da dor.
- Desenvolvemento dun programa de medidas terapéuticas e preventivas para frear os procesos dexenerativo-distróficos da columna.
- Retorno rápido do paciente á vida normal.
En primeiro lugar, todos necesitamos aprender a relaxarse adecuadamente despois do esforzo físico. Para iso, cómpre tomar unha posición horizontal sobre unha superficie dura e, para a mellor relaxación, coloque unha almofada debaixo dos xeonllos.
Aconséllase aos pacientes con actividade motora deteriorada que non permanezan na cama máis de 2-3 días, aínda que teñan dor (por suposto, non moi forte), xa que isto debilita significativamente os músculos paravertebrais. Con síndrome de dor persistente con retorno da dor na perna, é necesaria unha consulta ortopédica.
No caso de que se diagnostique a osteocondrose, prescríbese un tratamento farmacolóxico complexo coa axuda de medicamentos que reducen a dor, melloran a circulación sanguínea e restauran o tecido nervioso.
Para eliminar a dor nas costas, os bloqueos paravertebrais demostraron ben. Tales inxeccións axudan a aliviar a inflamación e os espasmos musculares, aliviando así a dor.
Cando se detecta unha hernia de disco, xorde a cuestión da cirurxía. Esta técnica implica a eliminación dunha hernia que comprime a raíz e a creación de condicións para a súa recuperación.